VARGAS HERNANDEZ, VICTOR MANUEL / BERGERON, CHRISTINE / CARARACH TUR, MONTSERRAT
Prólogo
José de Jesús Curiel Valdés
Infección por el virus del papiloma humano. Epidemiología. Víctor Manuel Vargas Hernández, Jorge Rivera Corona, Drusso Vera Gaspar
Infección por el virus del papiloma humano. Carcinogénesis. Víctor Manuel Vargas Hernández, Mauricio Salcedo Vargas
Historia natural de la enfermedad por virus del papiloma humano. Víctor Manuel Vargas Hernández, Germán Barrientos Vargas
Condiloma acuminado. Víctor Manuel Vargas Hernández, José Antonio Ruiz Moreno
Virus del papiloma humano en patología mamaria. Víctor Manuel Vargas Hernández, Javier Gómez Pedroso Rea, Fernando Mainero Ratchelous, David Cantú de León
Cánceres de cabeza y cuello asociados al virus del papiloma humano. Víctor Manuel Vargas Hernández, Jean René Clemenceau Valdivia
Infección por virus del papiloma humano asociada a patología oral. Víctor Manuel Vargas Hernández, Carlos Juan Liceaga Escalera
Otras enfermedades no genitales asociadas al virus del papiloma humano. Víctor Manuel Vargas Hernández
Anticonceptivos orales, virus del papiloma humano, neoplasia intraepitelial cervical y cáncer cervicouterino. Víctor Manuel Vargas Hernández, Lorena Patricia Ferrer Arreola
Virus del papiloma humano y sexualidad. Elsa Aída Gay de Pereyra, Franciele Norma Minotto
Virus del papiloma humano y coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana. Víctor Manuel Vargas Hernández, Mario Adán Moreno Eutimio, Gustavo Acosta Altamirano
Vacunas contra el virus del papiloma humano. Víctor Manuel Vargas Hernández
Nuevos esquemas de vacunación. Víctor Manuel Vargas Hernández, Eduardo César Lazcano Ponce
Vacuna nonavalente. Víctor Manuel Vargas Hernández
Virus del papiloma humano en el hombre. Víctor Manuel Vargas Hernández
Índice alfabético
Virus del papiloma humano es el segundo libro de una colección sobre patología ginecológica. El texto consta de 15 capítulos, la mayor parte de ellos escritos por prestigiados autores. En su conjunto el libro describe los aspectos más importantes sobre el virus del papiloma humano y los aspectos epidemiológicos, así como las diversas técnicas para su detección, diagnóstico y tratamiento. El libro está dirigido a especialistas en el tema, ya que los conceptos y la redacción contienen aspectos técnicos en lenguaje médico. El médico no especialista requiere leerlo con cuidado y apoyarse en la amplia bibliografía utilizada.
En varios capítulos se incluyen la historia natural, la epidemiología y aspectos clínicos en hombres y mujeres, resaltando en varios sitios la trascendencia de la persistencia de la infección y los tipos virales que más se relacionan con el cáncer. En el aspecto epidemiológico, referido en diversos capítulos, se evidencia la variación de las cifras según el área geográfica y la época en la que se realizaron los estudios; sin embargo, todos reflejan la misma problemática enfocada en la relación entre la persistencia de virus del papiloma humano de alto riesgo y el cáncer del cuello uterino. Es también ampliamente mencionado que casi todos los adultos con vida sexual lo hemos tenido una vez cuando menos en nuestra vida. Las verrugas, que aparentemente han tenido un aumento notable en su frecuencia y, como se comenta, son poco riesgosas, pero muy molestas por lo importante de su contagio, han sido mencionadas a lo largo de varios capítulos tanto en los hombres como en las mujeres, y el abordaje de diagnóstico y tratamiento es amplio y bien descrito. Por lo importante del autocontagio de las verrugas y su transmisión a otras personas es que debe conocerse bien este problema.
Los mecanismos de interacción del virus del papiloma humano con el genoma de las células son abordados en varios sitios, y esto ayuda a reforzar al lector su comprensión. Se menciona también la utilidad de métodos de diagnóstico de presencia de virus; sin embargo, habría que resaltar que no es lo mismo tener presencia de virus que tener la enfermedad, ya sea de verrugas o en forma plana.
La relación con la patología mamaria es un punto de interés, y lleva a la reflexión de cómo puede llegar un virus que no tiene fase de viremia cuando en la piel de la mama y el pezón no existe manifestación de lesiones por virus del papiloma humano, como verrugas planas o acuminadas. Sin embargo, están las cifras de su asociación, y debe dársele seguimiento; se requieren estudios muy cuidadosos en metodología para descartar contaminación. Es también controvertido si realmente los anticonceptivos orales juegan un papel preponderante, de lo cual se mencionan los aspectos más relevantes.
La presencia del virus en la vulva está descrita de forma didáctica, abordando todos los pormenores de diagnóstico y tratamiento.
La sexualidad tiene una parte significativa en la transmisión del virus del papiloma humano, y desde luego el diagnóstico de esta enfermedad afecta a las parejas en forma importante; el capítulo respectivo menciona varios aspectos más relacionados con la funcionalidad sexual que con la infección, que, sin embargo, complementan este aspecto de la enfermedad.
Es importante la relación primordialmente con la positividad del VIH y con el número de linfocitos CD4 presentes, sobre todo en hombres que tienen sexo con hombres y en el área anal.
Por último, la vacunación es ya parte de nuestro armamento, y está siendo adoptada en forma importante en México; será interesante estar atentos a lo que sucederá en los próximos años cuando disminuya la frecuencia de virus del papiloma humano de alto riesgo 16 y 18 y del de bajo riesgo 6 y 11, y ver qué virus toman su lugar.
Acreditado por la Academia Mexicana de Cirugía, A. C., el Colegio Mexicano de Ginecólogos Dedicados a la Colposcopia, la Federación Latinoamericana de Patología del TGI y Colposcopia, y la IFCPC
